Despre analiza - Proteina S100 (SANGTEG 100)**

Determinarea valorii serice a proteinei S100 este utilizată în principal în două direcții:

• supravegherea pacienților cu melanom malign;
• monitorizarea leziunilor cerebrale și a accidentelor vasculare, în corelare cu datele clinice și de imagistică medicală.

Melanom malign

Acest marker nu este recomandat pentru depistarea precoce (screening) sau diagnosticarea inițială a melanomului, ci se corelează cu dimensiunea tumorală. În stadiile avansate (II–IV), creșterea nivelului seric reflectă progresia bolii.
În cazurile de melanom cutanat, proteina S100 este un indicator al extinderii metastatice la distanță.
De asemenea, este valoroasă în monitorizarea tratamentului oncologic și în detectarea recurențelor timpurii.
Patologie neurologică
În contextul leziunilor cerebrale, S100 este un parametru de urmărire a afectării neurovasculare, mai ales la pacienții cu AVC.
Nivelul său se corelează cu severitatea simptomatologiei neurologice și cu extinderea infarctului cerebral.
O valoare crescută la 48 de ore după accidentul vascular este un indiciu al unui prognostic funcțional nefavorabil după trei luni.
În traumatismele craniene, proteina S100 reflectă severitatea leziunii.
În plus, o valoare normală imediat după impact are valoare predictivă negativă ridicată, sugerând absența unei leziuni cerebrale semnificative.

Instrucțiuni de recoltare și prelucrare a probei

• Pregătirea pacientului: testul poate fi efectuat pe nemâncate (à jeun) sau după masă.
• Tip de probă necesar: sânge venos.
• Tub de recoltare: vacutainer fără anticoagulant, opțional cu gel separator.
• Procesare: se separă serul prin centrifugare. Este ideal să se analizeze în primele 8 ore de la recoltare. Dacă nu se poate, serul se păstrează refrigerat (2–8°C) sau congelat (-20°C / -70°C).
• Volum minim necesar: 0,5 mL ser.

Situații în care proba poate fi considerată neconformă

• hemoliză vizibilă a probei;
• expunere la temperaturi necorespunzătoare;
• contaminare microbiană.

Stabilitate și metodă de analiză

• Timp de stabilitate:
  • până la 8 ore la temperatura camerei;
  • 48 ore între 2–8°C;
  • până la 3 luni la temperaturi sub -20°C.
  • Important: evitați ciclurile de congelare/decongelare.
• Tehnologie folosită: imunochimie cu detecție prin electrochemiluminescență (ECLIA).

Interval de referință și sensibilitate

• Valori normale S100: sub 0.105 µg/L.
• Sensibilitate analitică (limită de detecție): 0.005 µg/L.

Observații și interferențe posibile

• Nu se recomandă folosirea proteinei S100 ca metodă de screening oncologic la persoane fără simptome.
• Factori care pot interfera cu rezultatul testului:
  • administrarea recentă de biotină în doze mari (>5 mg/zi); recoltarea se face ideal la cel puțin 8 ore după ultima doză;
  • prezența unor niveluri mari de anticorpi anti-streptavidină sau anti-ruteniu;
  • administrarea de anticorpi monoclonali de origine murină (în scop diagnostic sau terapeutic) poate altera rezultatul.